بنر دانلود اپلیکیشن
بیمه تکمیلی خانواده بیمه سامان

بیمه تکمیلی درمان خانواده

بیمه تکمیلی خانواده و انفرادی راهی مطمئن برای کاهش نگرانی‌های مالی مرتبط با هزینه‌های درمانی است. این نوع بیمه با ارائه پوشش‌های گسترده، به شما این امکان را می‌دهد که در شرایط اضطراری با خیالی آسوده اقدام کنید و هزینه‌های پزشکی خود را کاهش دهید.

طرح های متنوعی برای بیمه تکمیلی درمان شرکت بیمه سامان ارائه شده که بر اساس نیازها و بودجه شما ایجاد شدند که می توان گفت خرید بیمه تکمیلی خانواده (انفرادی) گزینه‌ای ایده‌آل برای تضمین سلامت و رفاه شما و عزیزانتان است.

بیمه تکمیلی خانواده (انفرادی) چیست؟

بیمه درمان خانواده (انفرادی) برای کمک به پرداخت هزینه‌های درمانی طراحی شدند که این خدمات بیمه‌ای به شما کمک می‌کند تا هزینه‌های سنگین درمانی را به راحتی مدیریت کنید.

این بیمه مکمل بیمه پایه شماست و پوشش‌هایی را ارائه می‌دهد که بیمه‌های پایه به‌تنهایی قادر به تأمین آن‌ها نیستند. شما می‌توانید به صورت انفرادی از آن استفاده کنید یا کل خانواده را در یک طرح جامع تحت پوشش قرار دهید. انعطاف‌پذیری در انتخاب طرح‌ها و پوشش‌های مختلف، خرید بیمه تکمیلی انفرادی سامان را به یکی از بهترین گزینه‌ها برای تأمین سلامت شما و عزیزانتان تبدیل کرده است.

بیمه درمان تکمیلی خانواده

پوشش‌ها
طرح پایه
جبران هزینه های بستری و جراحی عمومی
500.000.000 ریال
جبران هزینه های اعمال جراحی تخصصی
1.000.000.000 ریال
جبران هزینه های آمبولانس (شهری و بین شهری)
10.000.000 ریال
جبران هزینه های زایمان (سزارین یا طبیعی)
-
جبران هزینه های تست های غربالگری جنین
-
جراحی های مرتبط با درمان نازایی و ناباروری
-
پاراکلینیکی گروه اول
-
پاراکلینیکی گروه دوم
-
جراحی های مجاز سرپایی
-
خدمات آزمایشات تشخیصی - پزشکی
-
جبران جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری (دو چشم)
-
جبران هزینه های ویزیت دارو و خدمات اورژانس
-
هزینه های سرپایی یا بستری دندان پزشکی و جراحی لثه
-
جبران هزینه های فیزیوتراپی، گفتاردرمانی و کاردرمانی
-
بازه سنی 0 تا 60 سال
حق بیمه با فرانشیز 30% (سالانه)
35،000،000 ریال
حق بیمه با فرانشیز 10% (سالانه)
42،000،000 ریال
بازه سنی 61 تا 70 سال
حق بیمه با فرانشیز 30% (سالانه)
52،500،000 ریال
حق بیمه با فرانشیز 10% (سالانه)
63،000،000 ریال
بازه سنی 71 تا 75 سال (مشتریان وفادار)
حق بیمه با فرانشیز 30% (سالانه)
105،000،000 ریال
حق بیمه با فرانشیز 10% (سالانه) ‍
126،000،000 ریال

مزایای بیمه تکمیلی انفرادی و خانواده سامان

بیمه تکمیلی انفرادی سامان یکی از بهترین راهکارها برای پوشش هزینه‌های درمانی است که می‌تواند تا حد زیادی بار مالی ناشی از بیماری‌ها و حوادث را کاهش دهد. این بیمه به شما این امکان را می‌دهد که از خدمات درمانی متنوع و با کیفیت بهره‌مند شوید، بدون اینکه نگران هزینه‌های بالا باشید.

پوشش گسترده درمانی

بیمه تکمیلی سامان تمامی هزینه‌های بستری، جراحی‌های درمانی، آزمایش‌های تخصصی و داروهای تجویزی را پوشش می‌دهد.

پوشش گسترده درمانی
پوشش خدمات سرپایی

پوشش خدمات سرپایی

علاوه بر پوشش‌های بستری، بیمه سامان هزینه‌های تشخیص و درمانی سرپایی بیمه شدگان مانند ویزیت پزشکان، آزمایش‌های تشخیصی و فیزیوتراپی را هم پوشش خواهد داد. این ویژگی برای کسانی که نیاز به درمان‌های مکرر دارند، بسیار مفید است.

پوشش برای خانواده

بیمه سامان این امکان را فراهم می‌آورد که اعضای خانواده شما در یک طرح جامع تحت پوشش قرار بگیرند. این ویژگی برای خانواده‌ها که به‌دنبال مدیریت هزینه‌ها هستند، مفید است.

پوشش برای خانواده
شبکه گسترده بیمارستان‌ها و مراکز درمانی

شبکه گسترده بیمارستان‌ها و مراکز درمانی

بیمه سامان دارای یک شبکه وسیع طرف قرارداد با بیمارستان‌ها و مراکز درمانی معتبر است که به شما این امکان را می‌دهد که در هر نقطه‌ای از کشور از خدمات درمانی با کیفیت بهره‌مند شوید.

قابلیت انتخاب طرح‌های مختلف

بیمه تکمیلی سامان طرح‌های مختلفی را ارائه می‌دهد. شما می‌توانید بسته به شرایط خود، از طرح‌هایی با پوشش‌های مختلف را خریداری کنید.
این بیمه با تمامی ویژگی‌هایی که دارد، انتخابی مناسب برای کسانی است که به دنبال یک پشتوانه قوی برای تامین سلامت خود و خانواده‌شان هستند. با بیمه تکمیلی سامان، دیگر نگران هزینه‌های درمانی در مواقع ضروری نخواهید بود.

قابلیت انتخاب طرح‌های مختلف

شرایط بیمه درمان تکمیلی انفرادی و خانواده

بازه سنی ارائه پوشش جهت بیمه درمان تکمیلی سامان بصورت انفرادی 18 تا 70 سال و خانواده 0 تا 70 سال است. بدین معنی که افراد زیر 18 سال که هنوز به سن قانونی نرسیده اند فقط می توانند از طریق سرپرست یا والدین خود تحت پوشش درمان تکمیلی خانواده قرار گیرند.
در صورتی که بیمه نامه درمان خانواده (انفرادی) بیمه شده‌ای حداقل برای دو سال متوالی در شرکت بیمه سامان تمدید شده باشد به عنوان مشتری وفادار شناخته شده و می‌تواند تا پایان 75 سالگی نزد شرکت بیمه سامان پوشش بیمه درمان تکمیلی خانواده (انفرادی) خود را تمدید نماید.
در صورتی که بیمه شدگان این بیمه نامه فاقد سابقه پوشش متوالی (با وقفه کمتر از یک ماه) بیمه تکمیل درمان باشند، مشمول 3 ماه دوره انتظار برای بیماری‌های مزمن و 9 ماه دوره انتظار برای زایمان و جراحی های مرتبط با درمان نازایی و ناباروری خواهند شد.

شرایط بیمه درمان تکمیلی انفرادی و خانواده

پوشش های بیمه تکمیلی سامان انفرادی و خانواده

بیمه تکمیلی سامان برای افراد و خانواده‌ها پوشش‌های جامعی را فراهم می‌کند تا در برابر هزینه‌های درمانی نگرانی نداشته باشید. هزینه بیمه تکمیلی انفرادی سامان نیز با توجه به طرح انتخابی شما، به شکلی مقرون‌به‌صرفه طراحی شده است تا از لحاظ مالی نیز برای شما مناسب باشد.

پوشش‌های این بیمه عبارتند از:

هزینه‌های بیمارستانی و جراحی

شامل بستری، جراحی، خدمات تشخیصی و درمانی در بیمارستان‌ها و مراکز جراحی محدود و Day Care

هزینه‌های بیمارستانی و جراحی
هزینه‌های پاراکلینیکی

هزینه‌های پاراکلینیکی

جبران هزینه آزمایشات تشخیصی-پزشکی، تصویربرداری‌ها (مانند MRI، سی‌تی‌اسکن)، سونوگرافی و آندوسکوپی، اکوکاردیوگرافی و سایر خدمات سرپایی.

هزینه‌های دندانپزشکی

شامل خدماتی مانند عصب کشی، روکش و ترمیم، جرم‌گیری و کشیدن دندان.

هزینه‌های دندانپزشکی
هزینه‌های زایمان

هزینه‌های زایمان

پوشش هزینه‌های زایمان طبیعی و سزارین.

هزینه‌های ویزیت و دارو

شامل جبران هزینه‌های ویزیت پزشکان عمومی و تخصصی و داروهای تجویز شده بر اساس فهرست داروهای مجاز کشور و مازاد بر سهم بیمه گر اول.

هزینه‌های ویزیت و دارو
هزینه‌های عینک و لنز طبی

هزینه‌های عینک و لنز طبی

پوشش هزینه‌های مربوط به تهیه عینک و لنزهای تماسی طبی.

هزینه‌های توانبخشی

شامل جبران هزینه های مرتبط با جلسات فیزیوتراپی، کار درمانی و گفتار درمانی که توسط تجویزی توسط پزشک.

هزینه‌های توانبخشی

استثنائات بیمه تکمیلی انفرادی و خانواده سامان

بیمه تکمیلی انفرادی سامان با وجود پوشش‌های متنوعی که ارائه می‌دهد، دارای برخی استثنائات هم است. این استثنائات شامل:

اعمال جراحی که به‌منظور زیبایی انجام می‌شود مگر اینکه ناشی از وقوع حادثه در مدت بیمه باشد.

عیوب مادرزادی

سقط جنین مگر در موارد قانونی با تشخیص پزشک معالج

ترک اعتیاد

عوارض مستقیم ناشی از مواد مخدر، روان‌گردان و مشروبات الکلی به تشخیص پزشک معالج

خودکشی و اعمال مجرمانه بیمه شده به تشخیص مراجع ذیصلاح

حوادث طبیعی مانند سیل، زلزله و آتشفشان

جنگ، شورش، اغتشاش، بلوا، اعتصاب، قیام، آشوب، کودتا، اقدامات احتیاطی مقامات نظامی و انتظامی، عملیات خرابکارانه و بنا به تایید مراجع ذیصلاح

فعل و انفعالات هسته‌ای

هزینه اتاق خصوصی مگر در موارد ضروری به تشخیص پزشک معالج و تأیید پزشک معتمد بیمه‌گر

هزینه همراه بیماران بین ۱۰ تا ۷۰ سال مگر در موارد ضروری به تشخیص پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه‌گر

هزینه‌های چکاپ گروهی و معاینات گروهی و طب كار

لوازم بهداشتی و آرایشی

جراحی فک مگر آنکه به علت وجود تومور و یا وقوع حادثه تحت پوشش باشد

هزینه‌های مربوط به معلولیت ذهنی و ازكارافتادگی کلی

رفع عیوب انکساری چشم در مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه‌گر درجه نزدیک‌بینی، دوربینی، آستیگمات یا جمع قدر مطلق نقص بینایی هر چشم كمتر از ۳ دیوپتر باشد

کلیه هزینه‌های پزشکی كه در مراحل تحقیقاتی بوده و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تعرفه درمانی آنها را اعلام نکرده است.

کلیه هزینه های چکاب و واکسن، عقیم‌سازی (مگر آنکه جنبه درمانی داشته باشد)، کلیه اعمال جراحی مربوط به چاقی همانند اسلیو معده، بای‌پس معده و…

تعویض مفصل زانو

هزینه بیمه تکمیلی انفرادی سامان 1404

هزینه بیمه تکمیلی انفرادی سامان 1404 بسته به میزان سقف پوشش‌ها در طرح انتخابی متفاوت است. بدهی است هرچه پوشش‌های طرح انتخابی بالاتر باشد، حق بیمه تکمیلی  افزایش می‌یابد. برای انتخاب بهترین طرح متناسب با نیازتان، تمامی گزینه‌ها را بررسی نمایید.

هزینه بیمه تکمیلی انفرادی سامان 1404

خرید بیمه تکمیلی خانواده

بیمه تکمیلی سامان این امکان را فراهم می‌کند که تمامی اعضای خانواده، از جمله والدین و فرزندان، از خدمات درمانی گسترده‌ای بهره‌مند شوند. همچنین، شما می‌توانید لیست بیمه تکمیلی سامان را در این صفحه مشاهده کرده و از تمامی گزینه‌های موجود اطلاع پیدا کنید.
با بررسی طرح‌های مختلف می‌توانید به‌راحتی و بر اساس بودجه و نیاز خود مناسب‌ترین انتخاب را داشته باشید. همچنین می‌توانید با تکمیل فرم مشاوره رایگان، به‌راحتی از متخصصین بیمه سامان مشاوره بگیرید تا به شما در انتخاب بهترین طرح بیمه تکمیلی مناسب با شرایطتان کمک کنند.

خرید بیمه تکمیلی خانواده

سوالات پرتکرار

فرم مشاوره خرید بیمه

  • پروین پورمحمد

    درخواست مشاوره

    • بیمه سامان مدیر در پاسخ به پروین پورمحمد:

      سلام و عرض احترام
      دوست عزیز شما می توانید از طریق “فرم مشاوه خرید بیمه” اطلاعات خود را وارد نمایید و کارشناسان بیمه سامان در اسرع وقت با شما ارتباط خواهند گرفت.
      https://www.si24.ir/form/consultation
      و یا از طریق گفتگوی آنلاین وبسایت بیمه سامان با کارشناسان ما ارتباط بگیرید.

    • بیمه سامان مدیر در پاسخ به پروین پورمحمد:

      سلام و احترام
      دوست عزیز اگر درخواست مشاوره برای خرید بیمه سامان دارید،
      می توانید از طریق گفتگوی آنلاین وبسایت بیمه سامان با کارشناسان ما ارتباط بگیرید
      یا با شماره 0218943 تماس حاصل فرمایید و سوالات خود را مطرح نمایید.

  • پروین پورمحمد

    درمورد بیمه تکمیلی انفرادی راهنمایی نیاز دارم

    • بیمه سامان مدیر در پاسخ به پروین پورمحمد:

      سلام و عرض احترام
      دوست عزیز شما می توانید از طریق “فرم مشاوه خرید بیمه” اطلاعات خود را وارد نمایید و کارشناسان بیمه سامان در اسرع وقت با شما ارتباط خواهند گرفت.
      https://www.si24.ir/form/consultation
      و یا از طریق گفتگوی آنلاین وبسایت بیمه سامان با کارشناسان ما ارتباط بگیرید.
      همچنین می توانید با شماره 0218943 تماس حاصل قرمایید.

  • شهاب کرانی

    هزینه بیمه تکمیلی درمان انفرادی چقدر است؟ برای هر سطح لطفا

    • بیمه سامان مدیر در پاسخ به شهاب کرانی:

      سلام و عرض احترام

      شما می توانید از طریق گفتگوی آنلاین وبسایت بیمه سامان با کارشناسان ما ارتباط بگیرید یا با شماره 0218943 تماس حاصل قرمایید و سوالات خود را مطرح نمایید.

  • زینب

    سلام شرایط بیمه برا من پرستار با بیمه تامین اجتماعی چیه

    • بیمه سامان مدیر در پاسخ به زینب:

      سلام و عرض احترام

      شما می توانید از طریق گفتگوی آنلاین وبسایت بیمه سامان با کارشناسان ما ارتباط بگیرید
      و یا با شماره 0218943 تماس حاصل قرمایید و سوالات خود را مطرح نمایید.

  • سعید مالمیر

    سلام میخواستم بدونم شرایط بیمه تکمیلی چطوری هست؟

    • بیمه سامان مدیر در پاسخ به سعید مالمیر:

      سلام و عرض احترام

      شما می توانید از طریق گفتگوی آنلاین وبسایت بیمه سامان با کارشناسان ما ارتباط بگیرید
      و یا با شماره 0218943 تماس حاصل قرمایید و سوالات خود را مطرح نمایید.

  • سعید مالمیر

    در مورد بیمه تکمیلی سوالاتی داشتم

    • بیمه سامان مدیر در پاسخ به سعید مالمیر:

      سلام و عرض احترام

      شما می توانید از طریق گفتگوی آنلاین وبسایت بیمه سامان با کارشناسان ما ارتباط بگیرید
      و یا با شماره 0218943 تماس حاصل قرمایید و سوالات خود را مطرح نمایید.

  • هلیا

    وقت بخیر
    در سطح ۵ ، ۸ میلیون هزینه دندانپزشکی برای ۱ سال می‌باشد ؟

    • بیمه سامان مدیر در پاسخ به هلیا:

      سلام و احترام
      بله درسته، اگر شما بیمه درمان تکمیلی خانواده سطح 5 را خریداری کنید، در طول یکسال 8,000,000 تومان از هزینه های سرپایی یا بستری دندان پزشکی و جراحی لثه در صورت تایید کارشناسان بیمه سامان کسر خواهد شد.

  • محبی

    آیاپرداخت اقساطی هم قبول می کنید؟

نظر خود را ثبت کنید.

برای مشاوره رایگان کلیک کنید
login