در این مطلب، توضیحات کامل و جامعی از شرایط عمومی بيمه حرفه ای مهندسین ناظر، طراح و محاسب ساختمانی ارائه...
شرایط عمومی بیمه عمر زمانی انفرادی
نوعی از بیمهعمر اسـت که به موجب آن بیمهگر متعهد میشود چنانچه بیمهشده درطول مدت اعتـبار بیمه فوت نماید، سرمایه مندرج درقرارداد را به استفاده کننده(گان) بپردازد، لذا چنانچه بیمهشده درانقضاء مدت بیمهنامه درقید حیات باشدحقبیمههای پرداختی قابل استرداد نخواهد بود.
بیمهگر:
شرکت سهامی بیمه سامان میباشد.
بیمهشده:
شخصی حقوقی است که فوت او موضوع قرارداد بیمه است، و سن و وضعیت سلامتی او اساس محاسبه حقبیمه راتشکیل میدهد.
بیمه گزار:
شخصی حقیقی یا حقوقی که با بیمهگر قرارداد بیمه را منعقد و پرداخت حقبیمه و اقساط آن را تعهد مینماید. (بیمهگزار و بیمهشده ممکن است یک نفر باشد.)
استفادهکننده:
استفادهکننده از سرمایه بیمه کسـی است که قرارداد بیمه به نفع او منعقد و از مزایاي آن بهرهمند میشود.
سرمایه بیمه عمر از تاریخ فوت بیمهشده متعلق به ورثه قانونی بیمهشده اسـت مگر آنکهقبلاً در سند بیمهنامه و یا فرم تعیین ذینفع فرد دیگري بهعنوان ذینفع قید شـده باشد در این صورت سرمایه عمر متعلق به اشخاصی خواهد بود که در سند بیمهنامه و یا فرم تعیین ذینفع نام آنها ذکر شده است.
موضوع بیمه:
موضـوع بیمه در بیمههاي عمر زمانی انفرادي فوت به هر علت بیمهشــده (گان) بر اساس شرایط مندرج در بیمهنامه میباشد.
ماده یکم - اساس قرارداد بیمه و آثار مترتب در شرایط آن:
1- اظهارات کتبی بیمهگزار و بیمهشده در برگ پیشنهاد بیمه و ضمائم آن وگزارش
پزشک معاینهکننده اساس قرارداد بیمه را تشکیل میدهد.
2- هرگاه پزشک معتمد بیمهگر ناچار باشد در مورد سوابق روحی و جسمی بیمهشده که بوسیله معاینه پزشکی قابل تعیین نباشد، براسـاس اظهارات بیمهشـده اعلام نظر نماید و پس از آن مشخص گردد که اظهارات بیمهشده در این موارد مطابق با حقیقت نبوده و یا دراین قبیل موارد بیمهشـده از ابراز مطالبی که در وضـع قرارداد بیمه موثر بوده خودداري کرده باشد بشرح ذیل اقدام خواهد شد.
الف) در مورد اظهار خلاف واقع بیمهشده درصــورتیکه بیمهگر قبل از وقوع خطر مطلع گردد، میتواند پوشـش بیمهاي بیمهشـده را لغو یا آنکه با دریافت اضـافه نرخ پوشش بیمه را ادامه دهد.
ب) درصورتیکه بیمهگر بعد از وقوع خطر به اظهارات خلاف واقع بیمهشده پی ببرد.
تعهدات بیمهگر به نسب مابه التفاوت نرخ بیمه درصورت اظهار حقیقت تقلیل مییابد و اگر مورد از مواردي باشد که بیمهگر درصـورت علم به آن از بیمه کردن بیمهشـده خودداري مینمود در این صورت 10 الی 20 درصد از حقبیمههاي پرداختشده بابت هزینههاي اداري متعلق به بیمهگر بوده و بقیه به بیمهگزار مسترد و قرارداد بیمه از تاریخ شروع باطل خواهد شد.
3- حدود مسئولیت و تعهدات بیمهگر، بیمهگزار و بیمهشده و هرگونه استفاده از مزایاي بیمه دربیمهنامه معین و مشخص شده است و هرگونه تغییري که در بیمهنامه
داده شــود به موجب اوراق الحاقی خواهد بودکه بنا به تقاضـــاي بیمهگزار و پس از موافقت از طرف بیمهگر صادر میشـود و این اوراق الحاقی جزء لاینفک قرارداد بیمه است.
4- چنانچه مفاد و مطالب مندرج در بیمهنامه و اوراق باشـرایط مورد موافقت تطبیق نکند بیمهگزار می تواند ظرف مدت ســه هفته ازتاریخ صـــدور بیمهنامه و الحاقی، تقاضاي تصحیح آنرا بنماید و پس از سپري شدن این مدت، مندرجات اسناد مزبور مورد تصدیق و قبول بیمهگزار تلقی خواهد شد.
5- بیمهگزار میتواند کلیه درخواسـتهاي خود را بهصــورت کتبی از طریق یکی از شعب شرکت، پیگیري نماید.
ماده دوم - پرداخت حقبیمه واعتبار قرارداد:
این قـرارداد جـز در مورد اثبات اظهارات خلاف واقع و با رعایت موارد ذیل بــرای طرفین لازم الاجرا است و به هیچ وجه قابل اعتراض نخواهد بود.
1- اعتبار قرارداد بیمه و همچنین آثار مترتب شده بر آن پس از امضــاء بیمهنامه و
پرداخت حقبیمه از سوي بیمهگزار تحقق مییابد مشروط براینکه تا آن تاریخ صحت و سلامتی بیمهشده دربیمههاي انفرادي تغییر نکرده باشد.
2- بیمهگزار متعهد است حقبیمه قرارداد و الحاقیههاي منضم به آنرا به نحوي که در قرارداد مشــخص گردیده است پرداخت نماید و بهرحال شروع و اعتبار قرارداد منوط به پرداخت حقبیمه در تاریخ شروع قرارداد از طرف بیمهگزار به بیمهگر میباشد و در صورت عدم پرداخت حق بیمه بیمهگر میتواند قرارداد را فسخ نماید.
ماده سوم- خطرات متمم:
خطرات و حوادث زیردرصورتیکه با شرایط خصــوصی این قرارداد مغایرت نداشته باشد قابل پوشش خواهد بود:
خطر مسافرت هوائی: بیمهگر بدون دریافت حقبیمه اضافی و بدون اینکه اطلاع قبلی از سوي بیمهگزار لازم باشد غرامت فوت ناشی از خطرات مسافرت هوائی (هواپیماي مسافربري) بیمهشده را تعهد میکند مشــروط بر اینکه بیمهشده بعنوان مسافر عادي و با خطوط حمل و نقل تجاري و مجاز مسافرت کند.
ماده چهارم - خطراتی که تحت پوشش نمیباشد:
1- خودکشی: فوت بیمهشده براثر خودکشی در دو سال اول بیمهنامه تحت پوشش این بیمهنامه نمیباشد.
2- خطرات ناشی از مســـابقه سرعت و اکتشـــاف و پروازهاي اکروباسی و هر نوع تمرینهاي مربوط به خطرات فوق مشمول این قرارداد نمیباشد.
3- کلیه خسارات ناشی از: جنگ، شورش، اغتشاش و بلوا.
4- کلیه خسارات ناشی از زلزله، سیل وآتشفشان (در صورت توافق بیمهگر و بیمهگزار و پرداخت حقبیمه متناسب مورد تأمین قرارمیگیرد).
5- کلیه خسارات ناشی از تشعشع اتمی، رادیواکتیو و انفجارهاي هستهاي (در صورت توافق بیمهگر و بیمهگزار و پرداخت حقبیمه متناسب مورد تأمین قرارمیگیرد).
تبصره: خودکشی بیمهشده از سال سوم و به شرط استمرار بیمهنامه مربوطه، تحت پوشش خواهد بود.
ماده پنجم- حقوق استفاده کننده(گان):
1- بیمهگزار حق دارد درطول مدت قرارداد بیمه، اسـتفادهکننده(گان) راکتباً با ذکر نام و نام خانوادگی و شماره شناسنامه هر یک ازآنان به بیمهگر اطلاع دهد.
2- اثرات قانونی استفاده از سرمایه بیمه عمر از تاریخ فوت بیمهشده شروع میشـود ولی اگر بیمهگزار به دلایلی بابت آن از بیمهگر وجهی دریافت کرده باشد تعهدات بیمهگر به نسبت وجه مزبور تقلیل خواهد یافت.
3- سرمایه بیمهعمر از تاریخ فوت بیمهشـده متعلق به ورثه قانونی بیمهشده است مگر آنکهقبلاً در سـند بیمهنامه و فرم تعیین ذینفع، فرد دیگري به عنوان ذینفع قید شده باشد در این صورت سـرمایه عمر متعلق به اشـخاصـی خواهد بود که در سـند بیمهنامه و یا فرم تعیین ذینفع نام آنها ذکر شده است.
تبصـره: درصورتیکه ذینفعان از سرمایه بیمهعمداً موجب مرگ بیمهشده، شوند از دریافت سرمایه بیمه محروم خواهند شد و اگر یکی از اسـتفادهکنندگان عمداً موجب مرگ بیمهشده شود سهم ایشان از خسـارت کسـر و مابقی سرمایه به ذینفعان دیگر پرداخت میگردد.
ماده ششم - نشانی قانونی - تغییر محل اقامت - نماینده در ایران:
1- نشـانی و محل اقامت بیمهگزار و یا نماینده او مندرج در فرم پیشـنهاد، به عنوان
نشانی ارسال اوراق تلقی میگردد.
2- بیمهگزار موظف است تغییر محـل اقامت خودراکتباً به بیمهگر اطلاع دهد.
3- بیمهگزار میتواند کلیه درخواسـتهاي خود را به صـورت کتبی از طریق یکی از
شعب شرکت پیگیري نماید.
ماده هفتم - مرور زمان:
مدت مرور زمان کلیه دعاوي حقوقی ناشی از این قرارداد دو سال تمام میباشد.
ماده هشتم - نحوه حل اختلافات:
کلیه اختلافات موضوع این بیمهنامه از طریق داوري، حل و فصـل خواهدشد. در این صــورت، هریک از طرفین، یک نفر را به عنوان داور انتخاب نموده و داوران انتخابی، متعاقباً سَرداور را گزینش مینمایند. تصمیم اکثریت براي طرفین لازم الاجرا خواهد بود. پرداخت هزینه داور اختصاصی بر عهده هریک از طرفین میباشد و هزینه سَرداور، بالمناصفه توسط طرفین پرداخت میگردد.
