شرایط عمومی بيمه مسئوليت حرفه ای مهندسین ناظر، طراح و محاسب ساختمانی

در این مطلب، توضیحات کامل و جامعی از شرایط عمومی بيمه حرفه ای مهندسین ناظر، طراح و محاسب ساختمانی ارائه می‌شود تا مخاطب پیش از ورود به جزئیات، با چارچوب کلی و موضوعات اصلی بیمه‌نامه آشنا شود.

فصل اول - کلیات

ماده 1- اساس قرارداد: اين بيمه نامه براساس قانون بيمه مصوب ارديبهشت ماه سال 1316 و قانون مسئوليت مدني سال 1339 و بنا بـه پيشنهاد بيمه گزار که جزء لاينفک ايـن بيمه نامه مي باشد صادرگرديده است. آن قسمت از پيشنهاد كتبي بيمه گزار که مورد قبول بيمه گر واقع نگرديـده است و همـزمان يا قبل از صدور بيمه نامه کتباً به بيمه گزار اعلام شده است جزء تعهدات بيمه گر محسوب نمي شود.

ماده 2- تعاریف و اصطلاحات: صرف نظر از هر مفهوم دیگری که ممکن است داشته باشند، در این قرارداد با تعریف مقابلشان بکار رفته‌اند:

1- بیمه‌گر: موسسه بیمه‌های است که با اخذ فعالیت از بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران مجاز به انجام عملیات بیمه در این رشته بوده و مشخصات آن در قرارداد درج شده است.

2- بیمه گزار: شخص حقيقي يا حقوقي است كه نام او تحت اين عنوان در بيمه نامه قيد گرديده و پرداخت حق بيمه را تعهد مي نمايد.

3- حق بیمه: وجهی است که بیمه‌گزار در برابر اخذ پوشش و تعهدات بیمه‌گر به ترتیبی که در بیمه نامه مشخص می‌گردد، می‌پردازد.

ماده3 - موضوع بیمه: موضوع بيمه عبارت است از مسئوليت مدنی بيمه گزار در قبال مالک، اشخاص ثالث و کارکنان پروژه ساختمانی. بدین معنی که چنانچه در نتیجه سهل انگاری، قصور، خطا، غفلت و یا اشتباه حرفه ای بیمه گزار در محل ملک مورد محاسبه، طراحی و نظارت خسارت جانی و مالی به مالک، اشخاص ثالث و یا کارگران پروژه ساختمانی وارد آید و بیمه گزار مسئـول جبران حـادثه شناخته شـود، بیمه گر پس از احراز مسئولیت بیمه گزار طبق شرایط فوق نسبت به جبران خسارت حداکثر تا مبالغ مندرج در این بیمه نامه اقدام نماید.

فصل دوم - وظایف و تعهدات بیمه گر

ماده 4- بيمه گر متعهد است خسارات موضوع بيمه را تا مبالغ مندرج در بيمه نامه مشروط به آنكه بيمه گزار به وظايف تعيين شده عمل نموده باشد و مسئوليت او نيز احراز شده باشد به شرح ذيل جبران نمايد :

4-1- غرامت فوت و نقص عضو دائم اعم از كلي و جزئي.

4-2- هزينه هاي پزشكي ناشي از صدمات بدني در اثر حادثه.

4-3- هزينه كمكهاي اوليه و يا جلوگيري از تشديد خسارت.

4-4 - مخارج دادرسي مربوط به خسارات مشمول تعهد بيمه گر كه بيمه گزار محكوم به پرداخت آن شده باشد.

4-5- مخارجي كه بيمه گزار با موافقت كتبي بيمه گر به عهده گرفته باشد.

تبصره 1: جمـع مبالـغ پرداختـي در مـدت بيمه بابت فوت، نقص عضو و هزينه هاي پزشکي به هـريک از زيـان ديـدگان مـوضـوع ايـن بيمه نامـه نمي تواند از حداکثر تعهد بيمه گر مندرج در شرايط بيمه نامه تجاوز نمايد.

تبصره 2: در صورتيکه زيان ديدگان از غرامت پرداختي توسط سازمان تامين اجتماعي استفاده نمايد، تعهد بيمه گر عبارت است از مابه التفاوت مبلغ غرامت تا ميزان مبلغ پرداختي توسط سازمان تامين اجتماعي.

فصل سوم - وظایف و تعهدات بیمه گزار

ماده 5- بیمه گزار موظف است:

5-1- فرم پيشنهاد را با رعايت دقت و صداقت تکميل و مطالبي که در سنجش و ارزيابي خطر موثر مي باشد را در اختيار بيمه گر قرار دهد.

5-2- ضمن رعايت ضوابط و مقررات کليه احتياطهاي لازم را که هر کس عرفاً  جهت جلوگيري از وقوع حادثه رعايت مي نمايد بعمل آورد.

5-3- در طول اعتبار بيمه نامه هرگونه تغيير کمي و کيفي در ارتباط با موضوع بيمه را که موجب تشديد خطر مي گردد، حداکثر ظرف مدت 10 روز به اطلاع بيمه گر برساند.

5-4- به محض دريافت هرگونه اطلاع از وقوع خسارت مراتب را بلا فاصله و حداکثر ظرف مدت 5 روز به بيمه گر اعلام نمايد و کليه اقدامات لازم را جهت جلوگيري از توسعه خسارت انجام دهد مشروط بر اينکه اين اقدامات تعيين علت حادثه و يا ارزيابي خسارت را دچار اشکال ننمايد.

5-5- بدون موافقت كتبي بيمه گر از قبول هرگونه مسئوليت، سازش، وعده و يا پيش پرداخت غرامت خودداري نمايد مگر اينکه اين عمل او موجب جلوگيري از تشديد خطر باشد.

5-6- کليه مدارک مربوط به چگونگي وقوع حادثه و خسارت ناشي از آن را که مورد درخواست بيمه گر باشد تهيه و در اختيار بيمه گر قرار دهد.

5-7- در صورتيكـه بيمـه گـزار بيمـه ديگري براي مسئوليت موضـوع ايـن بيمـه نامه خريداري نموده باشد، بيمه گر را از جزئيات آن مطلع نمايد. بديهي است تعهد بيمه گر به تناسب مبلغي که خود بيمه نموده با مجموع مبالغ بيمه شده مي باشد.

فصل چهارم - سایر موارد

ماده 7- استثنائات: خسارتهای معلول عوامل ذیل علیرغم اینکه بیمه گزار مسئول آنها شناخته شود از شمول تعهدات بیمه گر خارج است :

7- 1- خسارت مالی و جانی ناشی از مسئولیتهای صاحبکار و پیمانکار.

7- 2- عمد و عمل متقلبانه بيمه گزار و يا هرکس که به دستور وی مرتکب اين عمل عمد و يا متقلبانه شده باشد.

7- 3- محكوميتهاي جزائي و پرداخت جرائم ناشي از تخلف قوانين و نظامات دولتي.

7- 4- مبلغ فرانشيز تا ميزان مندرج در جدول بيمه نامه.

7- 5- خسارت ناشي از برخورد وسايط نقليه موتوري زمينی مگر آنکه توافق خاصی در مورد آن بعمل آمده باشد.

7- 6-  هر گونه موافقت بیمه گزار برای پرداخت مبلغی بعنوان مسئولیت خود بدون تأیید بیمه گر مگر اینکه بدون چنین موافقتی نیز مسئولیت محقق باشد.

7- 7- محکومیتهای جزایی و پرداخت جرایم ناشی از تخلف از مفاد قرارداد، قوانین و نظامات دولتی.

7- 8- پرداخت مستمري بر اساس تبصره يک ماده 66 تامين اجتماعي.

7- 9- جنگ، جنگ داخلي، انقلاب، شورش، اعتصاب و تعطيلی كار.

7- 10- بلاهاي طبيعي  مانند سيل، زمين لرزه، آتشفشان و رانش زمين.

7- 11- خسارت وارد به افراد تحت تکفل بيمه گزار.

7- 12- انفجار هسته اي و تشعشعات راديواکتيويته.

ماده 8 - نحوه تعیین و پرداخت خسارت : خسارتهـاي موضوع اين بيمه نامـه با اطلاع بيمـه گـزار مستقيماً از طـرف بيمـه گر به شخص زيانديده و يا ذوي الحقوق وي پرداخت خواهد شد و به محض پرداخت خسـارت، بيمـه گر در مقابل شخص و يا اشخاص زيانديده بري الذمه مي گردد.

تبصره: در خصوص هزينه هاي پزشکي در صورتيکه توسط بيمه گزار پرداخت شده باشد به بيمه گزار پرداخت مي گردد.

ماده 9 -  فسخ بیمه نامه: اين بيمه نامه ممکن است از طرف بيمه گر و يا بيمه گزار فسخ شود. در اينصورت مي بايستي مراتب با اخطار کتبي 20 روزه به اطلاع هريک از طرفين برسد. موارد فسخ بیمه نامه به شرح ذیل می باشند :

الف - فسخ از طرف بيمه گر:

1 - در صورت عدم پرداخت حق بيمه در سررسيد معين.

2 - در صورت تشديد خطر و عـدم موافقت بيمـه گـزار نسبت به پرداخت حق بيمه اضافي.

3 - در صورت كتمان يا اظهار خلاف واقع غيرعمدي بيمه گزار نسبت به وضعيت خطر موضوع بيمه قبل از وقوع حادثه كه منجر به كاهش اهميت خطر در نظر بيمه گر شده باشد.

4- چنانچه کار موضوع بيمه به هر علت متوقف گردد.

ب - فسخ از طرف بيمه گزار:

در صورتي كه كيفيت تشديد کننده خطر كاهش يافته و يا ازبين رفته باشد و بيمه گر حاضر به تخفيف در حق بيمه نشود.

تبصره: در صورت فسخ از طرف بيمه گر، حق بيمه مدت باقيمانده به صورت روزشمار و در صورت فسخ از طرف بيمه گزار حق بيمه مدت استفاده شده بر اساس تعرفه کوتاه مدت محاسبه و مابه التفاوت به بيمه گزار مسترد خواهد شد.

ماده 10 - داوری : بیمه گر و بیمه گزار سعی خواهند کرد کلیه اختلافات ناشی از این بیمه نامه را به طریق داوری حل و فصل کنند در این صورت هریک از طرفین داور انتخابی خود را به طرف دیگر معرفی می کنند داوران در صورت عدم توافق داور سومی را به عنوان سر داور انتخاب می کنند سرداور و داوران مبادرت به صدور حکم داوری می نمایند. درصورت عدم توافق در موارد داوری، رسیدگی به کلیه اختلافات مذکور در صلاحیت محاکم صلاحیتدار خواهد بود. هزینه های مربوطه به داوری بعهده طرفین خواهد بود هریک از طرفین حق الزحمه داور انتخابی خود را می پردازد و حق الزحمه داور سوم بصورت مساوی تقسیم می شود.

ماده 11-  مرور زمان: مرور زمان دعاوی ناشی از این بیمه نامه 2 سال پس از حادثه منشاء دعوی می باشد.

ماده 12-  سایر شرایط:

الف- در صورتي كه بعد از وقوع حادثه معلوم شود که بيمه گزار بدون سوءنيت از اظهار مطالبي خودداري نموده و يا اين اظهارات موجب کاهش خطر در نظر بيمه گر شده است، خسارت به تناسب حق بيمه تعيين شده و حق بيمه اي كه درصورت اظهارات درست تعيين مي شد پرداخت خواهد شد. (ماده 13 قانون بيمه)

ب - هرگاه درهنگام انعقاد قرارداد بيمه و يا بعد از آن بيمه گزار از روي عمد از اظهار مطالبي خودداري نمايد، قرارداد بيمه باطل است ولو اينکه اين اظهـارات تاثيري در وقـوع خسارت نداشتـه باشـد؛ در اين صورت نه فقط حق بيمه ها يي که پرداخته است به وی مسترد نخواهد شد، بلکه بيمه گر حق دارد حق بيمه هاي معوق تا تاريخ اطلاع را نيز دريافت نمايد.(ماده 12 قانون بيمه)